КТ зубов в Кишинёве
КТ зубов - это объёмный рентгеновский снимок, который показывает челюсти, зубы, корни и окружающие ткани в трёх измерениях. В отличие от обычного снимка, где всё накладывается в одну плоскость, томография позволяет рассмотреть каждый корень и каждый участок кости со всех сторон. В Cristi Dent в Кишинёве компьютерная томография стоит 700 леев, а для пациентов клиники контрольная КТ бесплатна. Её назначают перед имплантацией, при сложном лечении каналов, удалении зубов мудрости и в других ситуациях, когда врачу нужна точная картина.
Что такое компьютерная томография зубов
В стоматологии используют конусно-лучевую компьютерную томографию. Аппарат делает оборот вокруг головы пациента и за несколько секунд получает серию снимков, из которых программа собирает трёхмерную модель. На экране врач может разрезать её в любой плоскости, измерить высоту и ширину кости с точностью до долей миллиметра, проследить ход нерва в нижней челюсти и границы верхнечелюстной пазухи. Технические обзоры подчёркивают, что именно возможность получать срезы без наложения структур отличает этот метод от двухмерной рентгенографии [3].
Компьютерная томография зубов не заменяет осмотр, а дополняет его. Врач назначает исследование тогда, когда от точного знания анатомии зависит выбор лечения или безопасность операции. Для рядовой диагностики кариеса чаще достаточно прицельного или панорамного снимка, их делают в рамках рентгена зубов. Такой подход соответствует общему принципу: использовать метод с наименьшей лучевой нагрузкой, который отвечает на клинический вопрос [1].
Когда нужна КТ зубов
Чаще всего 3д снимок зубов назначают перед имплантацией зубов. По томографии хирург оценивает объём кости, выбирает размер импланта и угол его установки, видит расстояние до нерва и пазухи. Рекомендации по клиническому применению томографии в имплантологии называют это исследование основой планирования, особенно когда кости мало или нужны дополнительные операции [1]. Если кости не хватает, по КТ решают, нужен ли синус-лифтинг или наращивание гребня.
Второе частое показание - эндодонтия. При сложной анатомии корней, подозрении на дополнительный канал, трещину, перфорацию или воспаление у верхушки, которое не видно на обычном снимке, томография помогает поставить точный диагноз [2]. Она нужна перед повторным лечением каналов, когда врачу важно понять, почему первое лечение не дало результата. Кроме того, КТ челюсти делают перед сложным удалением ретинированных зубов, при подозрении на кисту, после травм и для оценки височно-нижнечелюстного сустава.
КТ и обычный рентген: в чём разница
Параметр | КТ (3Д снимок) | Панорамный и прицельный снимок |
|---|---|---|
Изображение | объёмное, срезы в любой плоскости | плоское, структуры накладываются |
Что показывает | кость, корни, каналы, нерв, пазуху в 3Д | общий обзор челюстей или 1-3 зуба |
Измерения | точные, в миллиметрах | приблизительные |
Лучевая нагрузка | выше, зависит от зоны сканирования | ниже |
Когда назначают | имплантация, сложная эндодонтия, хирургия | кариес, контроль лечения, первичный осмотр |
Цена в Cristi Dent | 700 леев | 200 / 100 леев |
Обычный снимок отвечает на вопрос, есть ли проблема, а томография показывает, где именно она находится и какого она размера. Поэтому врач начинает с простого исследования и назначает КТ, только если без неё нельзя спланировать лечение. Лучевая нагрузка при стоматологической томографии выше, чем при панорамном снимке, но зависит от размера зоны сканирования и параметров аппарата; при исследовании небольшого участка она заметно меньше, чем при сканировании обеих челюстей [4].
Когда КТ не нужна
Если врачу достаточно увидеть кариес, качество старой пломбы или результат лечения канала, обходятся прицельным снимком. Для общего обзора всех зубов, оценки зубов мудрости и состояния кости при заболеваниях дёсен подходит панорамный снимок. Томографию не делают про запас и не повторяют без медицинских причин. Во время беременности её назначают только по строгим показаниям, а о беременности или её вероятности нужно сообщить врачу до исследования.
Что даёт КТ
Размер и положение импланта выбирают по реальному объёму кости, а не наугад.
Хирург заранее видит нерв, пазуху и корни соседних зубов.
Томография показывает дополнительные каналы, трещины и очаги воспаления.
Повторный снимок показывает, как прижился имплант или как зажил очаг у корня.
Стоимость КТ челюсти
Объёмный снимок челюстей для планирования лечения.
Повторное исследование для оценки результата лечения в Cristi Dent.
Врач изучает снимок, объясняет диагноз и варианты лечения.
Цена КТ зубов в Cristi Dent - 700 леев. Если вы лечитесь в клинике, контрольная томография, например после имплантации или лечения каналов, проводится бесплатно. Консультация врача-специалиста тоже бесплатна: на ней доктор разбирает снимок вместе с вами и объясняет, какое лечение нужно и сколько оно будет стоить. Для сравнения, панорамный снимок стоит 200 леев, прицельный - 100 леев. Итоговый план и смету врач фиксирует до начала лечения.
Как проходит исследование
Врач на консультации решает, какая зона нужна для сканирования: одна челюсть, участок из нескольких зубов или обе челюсти.
Нужно снять очки, серьги, съёмные протезы и другие металлические предметы в области головы и шеи.
Пациент стоит или сидит, фиксирует подбородок на подставке и слегка прикусывает специальный фиксатор.
Аппарат делает оборот вокруг головы, в это время нужно не двигаться несколько секунд.
Программа строит трёхмерную модель, которую врач изучает в разных плоскостях.
Доктор показывает снимок, объясняет найденные изменения и предлагает план лечения.
Сколько времени занимает КТ
Само сканирование длится несколько секунд, а вся процедура вместе с подготовкой - около 10-15 минут. Подготовка заранее не нужна: можно есть и пить как обычно. Результат врач изучает в тот же день, а при сложных случаях, например перед имплантацией All-on-4, может понадобиться дополнительное время на планирование. Файл томографии сохраняется, поэтому его можно использовать на следующих этапах лечения и сравнивать с контрольными снимками.
Что будет, если лечить без нужной диагностики
Без данных об объёме кости имплант может оказаться слишком длинным или широким.
При работе на нижней челюсти важно точно знать, где проходит нерв.
Необработанный дополнительный канал - частая причина повторного воспаления.
Неточный диагноз приводит к переделкам, лишним визитам и расходам.
Кому особенно важна томография
Томография особенно нужна тем, кто планирует импланты после давней потери зубов, кому предстоит удаление сложного зуба мудрости рядом с нервом, у кого долго болит зуб после лечения каналов или на обычном снимке видна тень у корня. В таких случаях КТ зубов помогает избежать лишних вмешательств и выбрать щадящий вариант. Так, перед удалением зуба мудрости хирург по томографии видит, насколько корни близки к нерву, и планирует удаление так, чтобы снизить риск осложнений. При лечении корневых каналов врач-эндодонтист по снимку определяет число и форму каналов и выбирает инструменты.
Перед исследованием возьмите с собой старые снимки и выписки, если они есть: врач сравнит их с новой томографией и оценит, как менялось состояние зубов и кости. Если вы уже делали КТ в другом месте, принесите файл исследования на диске или флешке. Подойдёт ли он для планирования или нужно новое исследование, врач скажет на консультации.
Частые вопросы о КТ зубов
Источники
- Jacobs R, Salmon B, Codari M, Hassan B, Bornstein MM. Cone beam computed tomography in implant dentistry: recommendations for clinical use. BMC Oral Health. 2018. doi.org/10.1186/s12903-018-0523-5
- Patel S, Brown J, Pimentel T, Kelly RD, Abella F, Durack C. Cone beam computed tomography in Endodontics - a review of the literature. Int Endod J. 2019. doi.org/10.1111/iej.13115
- Pauwels R, Araki K, Siewerdsen JH, Thongvigitmanee SS. Technical aspects of dental CBCT: state of the art. Dentomaxillofac Radiol. 2015. doi.org/10.1259/dmfr.20140224
- Ludlow JB, Timothy R, Walker C, Hunter R, Benavides E, Samuelson DB, Scheske MJ. Effective dose of dental CBCT-a meta analysis of published data and additional data for nine CBCT units. Dentomaxillofac Radiol. 2015. doi.org/10.1259/dmfr.20140197
Не откладывайте свое здоровье на потом
%20(1).webp)
%20(1).webp)
