Radiografia dinților arată ceea ce nu se vede la examinare: caria dintre dinți și de sub obturații, starea rădăcinilor și a canalelor, inflamația de la vârful rădăcinii, poziția molarilor de minte și nivelul osului din jurul dinților. La Cristi Dent în Chișinău se fac două tipuri de imagini: ortopantomografia (radiografie panoramică) la prețul de 200 lei și radiografia retroalveolară pe viziograf digital la prețul de 100 lei. Medicul alege tipul investigației pentru sarcina concretă și analizează rezultatul împreună cu dumneavoastră la programare.

Radiografie panoramică înseamnă o imagine de ansamblu a ambelor maxilare pe o singură imagine. Pe ea se văd toți dinții, inclusiv cei neerupți, rădăcinile, sinusurile maxilare, articulațiile temporo-mandibulare și nivelul general al osului. Procedura de obținere a acestei imagini se numește ortopantomografie. Ea se face la examinarea inițială, înainte de planificarea unui tratament complex, în bolile gingiilor și pentru evaluarea molarilor de minte.
Radiografia retroalveolară arată unul-trei dinți de aproape. Ea se face pe viziograf: senzorul se așază în gură lângă dinte, iar imaginea apare imediat pe ecranul calculatorului. Viziograful digital permite mărirea imaginii, modificarea contrastului și examinarea detaliilor care nu se văd pe imaginea de ansamblu. Radiografiile retroalveolare sunt necesare în timpul tratamentului canalelor, pentru controlul obturațiilor și la suspiciunea de carie pe suprafețele de contact.

Medicul recomandă o imagine dacă la examinare nu se poate răspunde la întrebarea ce se întâmplă cu dintele. Situații tipice: dintele doare, dar cauza nu se vede; există suspiciunea de carie între dinți sau sub o obturație veche; trebuie evaluată rădăcina înainte de tratamentul canalelor radiculare și verificată calitatea obturării după el; sângerează gingiile și medicul vrea să evalueze osul din jurul dinților; se planifică extracția, implantarea sau protezarea.
În bolile gingiilor, radiografia panoramică arată la ce nivel se află osul din jurul tuturor dinților, iar radiografiile retroalveolare precizează starea anumitor zone. În secțiunea parodontologie medicii folosesc aceste date pentru a planifica tratamentul și apoi a compara rezultatul. Înainte de extracția unui molar de minte dificil se începe de obicei cu panoramica, iar dacă rădăcinile sunt aproape de nerv, se recomandă tomografia dentară.
Parametru | Radiografie panoramică | Radiografie retroalveolară |
|---|---|---|
Ce se vede | ambele maxilare, toți dinții, sinusurile, articulațiile | unul-trei dinți de aproape |
Detaliere | de ansamblu | înaltă, se văd detaliile fine ale rădăcinii |
Când se recomandă | examinare inițială, plan de tratament, molari de minte, gingii | tratamentul canalelor, carii, controlul obturațiilor |
Cum se face | aparatul se rotește în jurul capului | senzorul viziografului în gură |
Preț la Cristi Dent | 200 lei | 100 lei |
Ambele imagini se completează reciproc. Panoramica oferă imaginea generală, iar radiografia retroalveolară răspunde la o întrebare concretă despre un dinte. De exemplu, pentru evaluarea inflamației de la vârful rădăcinii radiografia retroalveolară este de obicei mai informativă decât cea de ansamblu, pentru că imaginea este mai mare și mai puțin deformată [4]. Dacă imaginea bidimensională nu ajunge, de exemplu în cazul anatomiei complicate a rădăcinilor sau al unui focar care persistă după tratament, medicul poate recomanda tomografia [3].
Radiografia nu se face fără motiv medical. Dacă medicul vede că trebuie doar îndepărtată placa sau lustruită o obturație, imaginea nu este necesară. Frecvența radiografiilor profilactice pentru depistarea cariilor depinde de riscul individual: unei persoane cu carii multiple ele se fac mai des, iar la un risc scăzut - mai rar. Anume această abordare o recomandă ghidurile actuale [2]. Despre sarcină sau probabilitatea ei trebuie să-i spuneți medicului înainte de investigație: în acest caz imaginea se recomandă doar la nevoie.
Se vede caria dintre dinți, de sub obturații și coroane.
Medicul verifică lungimea și densitatea obturării fiecărui canal.
Imaginea arată nivelul osului în bolile gingiilor și înainte de implantare.
După panoramică se întocmesc planul general și ordinea vizitelor.
Imagine de ansamblu a ambelor maxilare și a tuturor dinților.
Imagine digitală a unu-trei dinți de aproape.
Medicul analizează imaginea și explică variantele de tratament.
Ortopantomografie: prețul la Cristi Dent este de 200 lei, iar radiografia retroalveolară pe viziograf costă 100 lei. Consultația medicului specialist este gratuită: la ea doctorul arată imaginea pe ecran și explică ce se vede pe ea. Dacă pentru tratament este nevoie de o imagine volumetrică, se face tomografia computerizată la prețul de 700 lei, iar CT-ul de control pentru pacienții clinicii este gratuit. Toate imaginile intră în planul general de tratament, al cărui cost se fixează din timp.
Medicul stabilește ce imagine este necesară: panoramică sau retroalveolară.
Pacientul scoate cerceii, ochelarii, protezele mobile și bijuteriile din zona capului și gâtului.
Dacă este nevoie, se folosește un șorț sau guler de protecție.
Pacientul stă la aparat, mușcă dispozitivul de fixare și câteva secunde nu se mișcă, în timp ce aparatul trece în jurul capului.
Senzorul viziografului se așază în gură lângă dinte, imaginea se face în fracțiuni de secundă.
Imaginea apare imediat pe ecran, iar medicul explică ce se vede pe ea.
Radiografia retroalveolară durează câteva minute direct în fotoliul stomatologic, de aceea se face adesea în timpul tratamentului, de exemplu pentru a măsura lungimea canalelor. Radiografia panoramică se face în câteva secunde, iar întreaga procedură împreună cu pregătirea - aproximativ cinci minute. Pregătire specială nu este necesară, puteți mânca și bea ca de obicei. Rezultatul este gata imediat, el poate fi păstrat și folosit pentru comparație la vizitele următoare.
Caria dintre dinți și de sub obturații nu se vede mult timp și distruge dintele din interior.
Focarul de la vârful rădăcinii se poate dezvolta ani de zile fără durere.
Fără control pe imagine este greu de verificat dacă canalele sunt obturate complet.
Fără o imagine de ansamblu pot fi omise problemele dinților vecini și ale osului.
Imaginile digitale moderne implică o doză mică de radiații, mai ales radiografiile retroalveolare pe viziograf. Totuși, orice investigație radiologică se recomandă doar la indicații și se încearcă folosirea unui număr minim de imagini. Pentru copii și adolescenți este important să se folosească mijloace de protecție și indicații strict justificate: recenziile confirmă că măsurile de radioprotecție reduc considerabil doza la nivelul glandei tiroide și al altor organe [1]. Dacă ați făcut recent radiografii în altă clinică, aduceți-le: medicul va evalua dacă se poate renunța la o investigație repetată.
Radiografiile regulate sunt deosebit de importante pentru cei care își tratează dinții, fac tratamentul cariei sub obturații vechi, poartă coroane sau implanturi. Compararea imaginilor din mai mulți ani arată dacă osul este stabil și dacă nu au apărut focare noi. Astfel problema poate fi observată la timp și tratată înainte să apară durerea. O radiografie a dinților făcută înainte de extracția molarului de minte arată poziția rădăcinilor și a dinților vecini, iar în caz de îndoială medicul o completează cu tomografia.