обновлено

19.10.2026

...

чтения

Пародонтоз: можно ли сохранить зубы

Пародонтоз: можно ли сохранить зубы

Роман Касиан

Хирург-имплантолог, пародонтолог

Десна

Во многих случаях можно. Всё решает момент, когда начато лечение, а не сам диагноз и не возраст. Пока кость вокруг корней разрушена частично, воспаление удаётся остановить и удержать зубы на годы. Потерянную кость полностью не вернуть, поэтому откладывать визит невыгодно.

Пародонтоз: можно ли сохранить зубы

Что такое пародонтоз и почему его путают с пародонтитом

Пародонт - это ткани, которые удерживают зуб: десна, связки и костная лунка. Они работают как фундамент дома. В быту пародонтозом называют почти любую болезнь дёсен с кровоточивостью и расшатыванием зубов. Врачи различают точнее.

Пародонтит

встречается намного чаще

  • воспаление: бактерии налёта и реакция организма разрушают связки и кость
  • дёсны кровоточат, краснеют, отекают
  • образуются карманы между десной и зубом

Пародонтоз в узком смысле

встречается редко

  • медленное оседание десны и кости без выраженного воспаления
  • кровоточивости почти нет
  • шейки зубов оголяются, зубы кажутся длиннее

В быту пародонтозом чаще всего называют пародонтит. Точный диагноз ставят только на осмотре.

1 млрд+случаев тяжёлых заболеваний пародонта в мире, по оценке ВОЗ
7-10 днейобычно хватает, чтобы ушёл гингивит после восстановления гигиены
6-8 недельпосле глубокой чистки врач повторно оценивает дёсны

Откуда берётся болезнь

Всё начинается с налёта. Бактериальная плёнка, которую не сняли у края десны вечером и утром, день за днём раздражает ткани. Со временем она твердеет и превращается в зубной камень. Сначала развивается гингивит, воспаление только десны. Он обратим: после восстановления гигиены признаки уходят примерно за неделю-полторы. Если налёт остаётся месяцами, воспаление уходит глубже, к связкам и кости.

Что повышает риск:

  • курение: у курящих больше убыль кости и хуже результаты лечения;
  • сахарный диабет, связанный с болезнями дёсен в обе стороны;
  • беременность и гормональные перестройки;
  • возраст и наследственность;
  • плохая чистка промежутков между зубами.
Здоровый зуб и зуб при пародонтите: карман у корня, камень и убыль кости

Как болезнь проходит стадии

Болезнь развивается годами и долго почти не болит. Шкала ниже показывает, что происходит с тканями на каждом этапе и что ещё можно сохранить.

1. Гингивит

Воспалена только десна. Кровь при чистке, покраснение края десны. Кость не затронута.

Полностью обратим после профессиональной гигиены и ухода дома.

2. Начальный пародонтит

Появляются карманы, начинается убыль кости. Боли обычно нет.

Воспаление останавливают глубокой чисткой, зубы сохраняются.

3. Выраженный пародонтит

Карманы глубже, десна опускается, шейки чувствительны, зубы смещаются.

Большинство зубов удаётся удержать, иногда нужна хирургия и шинирование.

4. Тяжёлая форма

Зубы подвижны, нарушено жевание, может выделяться гной.

Часть зубов сохраняют. Зубы почти без кости удаляют, чтобы защитить соседние.

Симптомы пародонтоза десен

Симптомы пародонтоза десен легко принять за мелочь. Боли долго нет, поэтому болезнь замечают поздно. Проверьте себя по списку:

Отметьте, что вы замечали

  • кровь при чистке или когда кусаете яблоко
  • покраснение и отёк края десны
  • неприятный запах изо рта, который возвращается
  • десна опустилась, зубы кажутся длиннее
  • шейки зубов реагируют на холод
  • между зубами появились щели, зубы сместились
  • зуб шатается
  • из-под десны выделяется гной

Если кровоточивость пока единственный симптом, прочитайте материал о том, когда кровоточат дёсны из-за раздражения, а когда из-за болезни.

Заметили кровь при чистке или подвижный зуб?

Пародонтолог Cristi Dent проверит карманы и кость и скажет, что можно сохранить. Консультация бесплатна.

Пародонтоз это заразно?

Бактерии, связанные с болезнями дёсен, живут во рту у многих людей. Всего в полости рта обитают сотни видов микроорганизмов. Но пародонтит не похож на простуду, которую подхватывают от соседа в автобусе.

Миф
Как на самом деле
Пародонтозом можно заразиться через поцелуй или общую посуду.
Разовьётся ли болезнь, решают налёт, курение, диабет и реакция иммунитета. Сами бактерии есть почти у всех.
Если у родителей был пародонтоз, у детей он будет обязательно.
Семейные случаи чаще объясняются общими привычками: как чистят зубы, курят ли в семье. Наследственность лишь повышает риск.

Когда идти к врачу срочно

  • сильная боль и нарастающий отёк десны;
  • зуб внезапно стал подвижным или сместился;
  • гной из-под десны;
  • язвы, красные пятна или уплотнение во рту без понятной причины;
  • отёк лица, температура, трудно открыть рот или глотать: здесь нужна неотложная помощь сразу.

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет осмотр стоматолога.

Пародонтоз можно ли вылечить

Пародонтальный зонд измеряет глубину кармана у переднего зуба

Остановить можно. На вопрос, пародонтоз можно ли вылечить навсегда, врачи отвечают осторожно: пародонтит считается хроническим заболеванием. Цель лечения - убрать активное воспаление и не дать ему вернуться. Сначала врач измеряет зондом глубину карманов и проверяет подвижность зубов. По снимкам он оценивает, сколько кости осталось. Стадию и скорость болезни описывают по международной классификации 2017 года.

Профессиональная гигиена

Снятие камня и налёта, обучение уходу за промежутками между зубами.

Глубокая чистка под десной

Кюретаж карманов под местной анестезией.

Повторная оценка

Через 6-8 недель врач снова измеряет карманы и смотрит, как ответили дёсны.

Хирургия при необходимости

Если воспаление держится, назначают операции на тканях пародонта или местные антибактериальные средства. Антибиотики назначает только врач.

Поддерживающие визиты

Контроль и чистка по индивидуальному графику, обычно чаще, чем людям со здоровыми дёснами.

Курение и неконтролируемый диабет ухудшают прогноз. Оба фактора поддаются контролю. Подвижные зубы иногда стабилизируют шинированием. Зуб с очень большой потерей кости приходится удалить, чтобы инфекция не разрушала соседние. Для запущенных случаев в клинике есть комплексное лечение дёсен, где все этапы собраны в один план.

Пародонтоз можно ли ставить импланты

Болезнь дёсен в прошлом сама по себе имплантацию не исключает. Сначала лечат воспаление. Активная инфекция в тканях считается временным противопоказанием. В систематическом обзоре 2025 года пародонтит, курение и диабет связаны с периимплантитом, то есть воспалением вокруг импланта с потерей кости. Поэтому после имплантации регулярные визиты на контроль особенно важны.

Цены на лечение дёсен в Cristi Dent

Консультация врача-специалистабесплатно
Кюретаж дёсен (1 зуб)200 леев
Профессиональная гигиена + AirFlow1 000 леев
Гигиена с ультразвуком + AirFlow EMS1 400 леев
Микрохирургия рецессии дёсен (1 зуб)2 000 леев

Цены сняты с сайта клиники 19.10.2026. Объём лечения врач определяет после осмотра, подробности на странице пародонтологии.

Хотите понять, на какой стадии ваши дёсны?

Запишитесь на бесплатную консультацию: врач составит план лечения и поддерживающих визитов.

Куда обратиться

Пародонтоз это не приговор для зубов, если начать вовремя. Начните с консультации пародонтолога. Он оценит состояние кости и скажет, какие зубы можно сохранить. В Cristi Dent в Кишинёве этим занимается отделение пародонтологии. Там составят план лечения и поддерживающих визитов под ваш случай.

Источники

  1. WHO. Oral health, fact sheet www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/oral-health
  2. StatPearls. Periodontal Disease www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554590
  3. StatPearls. Periodontitis www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541126
  4. StatPearls. Overview of Periodontal Surgical Procedures www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599507
  5. NHS. Gum disease www.nhs.uk/conditions/gum-disease
  6. Prevalence, incidence and risk indicators for peri-implant diseases: an AO/AAP systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2025;96(6):587-633 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40489307

Изображения в статье: измерение кармана зондом: Wlstrong, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons.

Что можно сделать самому

Дома пародонтит не вылечить. Но без домашнего ухода не работает ни одно лечение:

  • чистить зубы дважды в день пастой с фтором и сплёвывать её, не полоская рот водой;
  • каждый день очищать промежутки нитью или ёршиками;
  • приходить на профессиональную гигиену по графику, который назначил врач.

Чего не делать

  • курить;
  • откладывать визит, если зубы начали шататься;
  • лечить дёсны только полосканиями и пастами;
  • принимать антибиотики по совету знакомых;
  • маскировать запах ополаскивателем вместо визита.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли спасти зубы при пародонтозе?

Часто да, если начать лечение до сильной подвижности. Профессиональная чистка, обработка карманов и ежедневный уход останавливают разрушение кости. Подвижные зубы иногда удаётся стабилизировать шинированием. Исход зависит от того, сколько кости осталось вокруг корней.

Можно ли ставить зубы при пародонтозе?

Да, но после того, как воспаление взято под контроль. Импланты, мосты и съёмные протезы планируют на стабильных дёснах. После установки нужны регулярные осмотры: у людей с пародонтитом в прошлом выше риск воспаления вокруг импланта.

Пародонтоз это навсегда?

Пародонтит - хроническое заболевание. Его останавливают лечением и держат под контролем поддерживающими визитами. Если бросить уход, воспаление может вернуться.

Сколько длится лечение?

Первый этап с гигиеной и глубокой чисткой обычно занимает несколько визитов. Через 6-8 недель врач оценивает результат и решает, нужна ли хирургия. Дальше остаются только поддерживающие визиты.

Пародонтоз легче остановить на ранней стадии

Консультация врача-специалиста в Cristi Dent бесплатна. Пародонтолог измерит карманы, оценит кость и скажет, какие зубы можно сохранить.

Записаться на консультацию

АВТОР СТАТЬИ

Роман Касиан
Роман Касиан
Хирург-имплантолог, пародонтолог

Работает с заболеваниями дёсен и восстановлением костной ткани, проводит лечение воспалений и подготовку тканей к имплантации и полной реабилитации.

персональная страница врача