обновлено
05.11.2026
...
чтения
Отторжение импланта зуба: признаки и что делать
Настоящее отторжение импланта крайне нетипично. Титан и цирконий хорошо переносятся организмом. Под этим словом обычно понимают одно из двух. Либо имплант не прижился и не сросся с костью в первые месяцы. Либо позже вокруг него развилось воспаление, которое разрушает кость. Воспаление лечится тем успешнее, чем раньше замечено, а подвижный имплант обычно приходится удалять. Главные признаки проблемы - подвижность импланта, кровоточивость десны и гной. При любом из них мы советуем показать имплант сразу.
Как происходит отторжение импланта
После установки кость постепенно нарастает на поверхность импланта. Этот процесс называют остеоинтеграцией, и он занимает несколько месяцев.
Ранняя неудача
первые месяцы после установки
- кость не сформировала прочного контакта с имплантом
- имплант остаётся подвижным
- причины: инфекция, перегрев кости, ранняя нагрузка, курение, нехватка кости
Поздние проблемы
через месяцы и годы
- сначала воспаляется только десна вокруг импланта, это мукозит
- воспаление может затронуть кость, тогда развивается периимплантит
- главная причина - налёт вокруг импланта
Почему не прижился зубной имплант
Причины ранней неудачи:
- инфекция в зоне операции;
- перегрев кости при сверлении или слабая фиксация импланта в кости сразу после установки;
- слишком ранняя нагрузка;
- курение;
- сахарный диабет с плохо контролируемым уровнем глюкозы;
- недостаток или низкое качество кости.
Поздние проблемы чаще связаны с налётом. Согласно международным исследованиям, периимплантит чаще встречается у людей, перенёсших пародонтит (воспаление дёсен с потерей кости), у курильщиков, при диабете и злоупотреблении алкоголем.
Периимплантит
Периимплантит - это воспаление тканей вокруг импланта с потерей кости. Согласно международным исследованиям, он встречается часто. Обзор объединил 20 работ с едиными критериями диагноза 2017 года:
Цифры в разных исследованиях отличаются, потому что зависят от критериев диагноза. Начинается периимплантит незаметно. Поэтому так важны контрольные визиты и профессиональная чистка.
На консультациях нас часто спрашивают, откуда воспаление, если имплант не болит. По нашей практике, на раннем этапе боли обычно нет, а единственным признаком бывает кровоточивость при чистке. Поэтому мы советуем не ждать боли и показывать такую десну сразу.
Как понять, что зубной имплант не прижился
Признаки, которые стоит показать врачу
- имплант или коронка на нём подвижны
- боль при накусывании или постукивании
- кровоточивость и отёк десны вокруг импланта
- выделение гноя
- десна опускается и обнажается металл
- неприятный привкус у импланта
На рентгеновском снимке мы оцениваем уровень кости вокруг импланта. На осмотре проверяем его подвижность и глубину кармана (щели между десной и имплантом). Измеряем её тонким зондом и отмечаем, появляется ли кровь. Затем сравниваем свежий снимок с исходным, сделанным после протезирования. Так можно понять, стабилен ли уровень кости. Поэтому первые снимки стоит хранить.
По нашей практике, пациенты не всегда различают подвижность коронки и самого импланта. Если ослабло крепление коронки, это ещё не значит, что имплант потерял связь с костью. Мы сначала проверяем, какая часть двигается. До осмотра не советуем самостоятельно подтягивать коронку или нагружать эту сторону.
Срочно к врачу, если
- отёк лица нарастает;
- поднялась температура;
- боль усиливается, а не стихает через несколько дней после операции;
- имплант шатается.
Небольшой отёк и болезненность в первые дни после установки - обычная реакция. Информация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.
Десна у импланта кровоточит или опухла?
Мы проверим имплант и сравним снимки.
Как остановить отторжение импланта
Лечение при отторжении импланта зуба зависит от того, когда обнаружена проблема.
| Состояние | Что происходит | Возможное лечение |
|---|---|---|
| Мукозит | воспалена только десна, кость не затронута | профессиональная чистка и улучшение домашнего ухода |
| Ранний периимплантит | начинается потеря кости | очищение поверхности импланта и контроль воспаления; иногда нужны дополнительные методы |
| Выраженный периимплантит | значительная потеря кости | хирургическое лечение с очисткой и, если возможно, восстановлением кости |
| Подвижный имплант | имплант не держится в кости | удаление, заживление и решение о повторной установке |
- Что происходит
- воспалена только десна, кость не затронута
- Возможное лечение
- профессиональная чистка и улучшение домашнего ухода
- Что происходит
- начинается потеря кости
- Возможное лечение
- очищение поверхности импланта и контроль воспаления; иногда нужны дополнительные методы
- Что происходит
- значительная потеря кости
- Возможное лечение
- хирургическое лечение с очисткой и, если возможно, восстановлением кости
- Что происходит
- имплант не держится в кости
- Возможное лечение
- удаление, заживление и решение о повторной установке
Подвижный имплант обратно не прирастает. В таком случае мы проводим удаление импланта. После заживления и при достаточном объёме кости повторную имплантацию часто удаётся провести успешно. Отторжение импланта и неудачная имплантация зубов не означают, что от этого метода придётся отказаться совсем.
Цены в Cristi Dent
Цены актуальны на 19.10.2026. План лечения мы составляем по томографии. Подробнее на странице удаление импланта.
Планируете повторную имплантацию?
Запишитесь на бесплатную консультацию: мы оценим кость и предложим план.
Куда обратиться
Подвижность, кровоточивость десны или гной могут означать отторжение импланта зуба. Не ждите и запишитесь на осмотр. Мы в Cristi Dent в Кишинёве проводим имплантацию и планируем её по снимкам и томографии. Затем контролируем приживление импланта и ход восстановления.
Источники
- Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018;45 Suppl 20:S286-S291 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29926491
- The prevalence of peri-implant mucositis and peri-implantitis based on the world workshop criteria: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2025;160:105914 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40523497
- Prevalence, incidence, systemic, behavioral, and patient-related risk factors and indicators for peri-implant diseases: An AO/AAP systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2025;96(6):587-633 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40489307
Изображения в статье: рентген имплантов при периимплантите: Partynia, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons.
Как снизить риск
- бросить курить или хотя бы не курить в период заживления;
- держать под контролем диабет;
- чистить зубы щёткой и подбирать средства для межзубных промежутков вместе с нами;
- не заменять щётку и межзубные ёршики ирригатором (прибором со струёй воды);
- приходить на профессиональную гигиену, осмотры и контрольные снимки по назначению.
Чего не делать
- ждать, пока кровоточивость у импланта пройдёт сама;
- жевать твёрдое на свежем импланте раньше срока;
- пропускать контрольные визиты;
- выбрасывать снимки, сделанные после установки.
Часто задаваемые вопросы
Настоящее отторжение импланта зуба встречается редко, большинство имплантов служат многие годы. Воспаление вокруг импланта бывает чаще. Согласно международным исследованиям, периимплантит связан с курением, диабетом и пародонтитом в прошлом.
Иммунное отторжение, как у пересаженного органа, для импланта нетипично. Причины неудачи - инфекция, перегрузка, курение, нехватка кости и налёт вокруг импланта.
Определённого дня нет: срастание с костью занимает несколько месяцев. Если боль и отёк нарастают или появился гной, мы советуем обратиться сразу. Ждать окончания первой недели не нужно. Стабильность проверяем перед установкой коронки и на дальнейших осмотрах.
Часто да. После удаления подвижного импланта мы ждём заживления. Если кости достаточно или её удаётся восстановить, ставим имплант снова.
Покажите нам имплант при первых признаках. Контрольная томография для наших пациентов бесплатна.
АВТОР СТАТЬИ
Проводит имплантацию и полную реабилитацию зубных рядов, работает со сложными случаями и восстановлением кости и дёсен. Сопровождает пациента от планирования до финального результата.